朱坚医生的科普号

患者双侧巨大甲状腺肿，因为个人原因，一直没有处理，造成压迫气管，来我处就诊后，在瑞金古北分院麻醉和手术团队协助下，成功完成手术，并顺利拔管，患者恢复良好。

5月13日，瑞金医院普外科朱坚医生为沈阿姨做了一个手术，沈阿姨在一天之内“瘦”了20斤。“没想到这些年养了个这么大的‘孩子’”，乐观的沈阿姨术后开玩笑道。 由于家族遗传性的肥胖体质，65岁的沈阿姨为了保持身材，平常花了不少心思。多年来始终坚持合理饮食、运动健身，可是体重却一直不见下降。尤其近几年，沈阿姨逐渐发胖，近1年腰围明显变粗，肚子都隆起了。经邻居提醒，沈阿姨这才想到要去医院做检查。B超探查后发现，肚子里有巨大回声，沈阿姨的肿瘤体积已经大到无法测量！ 辗转多家医院，沈阿姨来到瑞金医院普外科朱坚副主任医师的门诊，详细询问了沈阿姨的情况，结合临床判断，朱医生认为单靠门诊检查无法判断肿瘤的根源，反而延误患者病情。朱医生立刻决定先将患者收治入院，住院完善检查。 经过增强CT、妇科B超的检查，发现肿瘤在沈阿姨的肚子深处向上、向外生长，从耻骨一直长到剑突，像个大气球一样占满了整个腹腔，而且还挤占了其他正常脏器的空间。但依然无法明确肿瘤来自何处。“根据各项检查报告，我们预判肿瘤的病源很大可能是妇科盆腔肿瘤，或者是肠系膜囊肿，但也不能排除胰腺肿瘤等。”朱坚医生说。普外科立即联系妇产科，共同对患者的病情进行讨论，并形成了针对不同病源的几套手术方案。在与患者反复沟通，征得家属的同意后，医生决定剖腹探查。 “我绝对相信朱医生，我听你们的，动手术吧！”手术前，沈阿姨的一句话，就是最温暖、最朴素的信任，更坚定了医生的信心。 朱坚医生说，“考虑到患者的术后恢复，虽然采用开放型手术方式，但是我们努力将切口控制得尽可能小，在小范围内完成复杂的事情。”普外科朱坚、薛佩等医生为患者实施手术。打开腹腔后，肿瘤随即暴露在手术医生的视野中。朱坚医生及助手小心地将肿瘤从血管、神经中剥离，既要保证肿瘤的完整性，又要避免损伤周围的脏器，必须小心翼翼。最后才发现，这个巨大肿瘤的根部来源于子宫卵巢表面。按照手术计划，妇产科李菁医生立刻赶到手术室，考虑到沈阿姨已经绝经（术前已征得本人同意），医生将患者的卵巢、子宫一起根治切除，以防止她今后罹患其他妇科肿瘤病。 经过2小时的手术后，医生们终于成功将沈阿姨腹腔内的巨大肿瘤完整切除，术后称重瘤体竟重达20斤，大小为50*33*26cm。 术后第7天，沈阿姨顺利出院，实测体重126斤。和她入院检查时的146斤比较，轻了20